如何在被眼镜蛇咬伤后幸存下来——或者更好的是,完全避免被咬伤 Kocha Olarn CNN福雷斯特·布朗和科查·奥拉恩报道
2024年3月27日

泰国有超过200种蛇类,包括眼镜蛇。对一些人来说,这可能会让人不安,但对于在泰国南部长大的Prangmart Charoenwai来说,这却是理想的环境。

单眼眼镜蛇,Naja kaouthia,也被称为单眼眼镜蛇,或印度吐痰眼镜蛇,是一种有毒的眼镜蛇物种,广泛分布在南亚和东南亚,印度西孟加拉邦

泰国有超过200种蛇类,包括眼镜蛇。对一些人来说,这可能会让人不安,但对于在泰国南部长大的Prangmart Charoenwai来说,这却是理想的环境。

他对这些爬行动物很感兴趣。他曾经捕捉到一条非毒性的太阳蛇,并在几天后因为无法正确喂养它而放生。他告诉CNN,他通过观看在线视频学习抓蛇的技巧。

他在大约15或16岁时看到了他的第一条眼镜蛇。

“它相当大,”现年39岁的Prangmart说。“后来我看到那条蛇展开了它的头盖。我站在那里观察它的行为。它威胁我,但我感觉它并不可怕……我认为它很美。”

他对蛇的迷恋和信心逐渐增长,但他与眼镜蛇的好运并没有持续下去。

2021年4月,这位市场老板带领他的救援小组在泰国南部的董里府执行任务,该小组负责常规的紧急响应任务,包括捕蛇。

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印度尼西亚的眼镜王蛇特写。眼镜王蛇是世界上最长的毒蛇,其毒素足以杀死一头大象。它们主要以其他蛇为食,包括其他眼镜蛇。Riadi Pracipta/Getty Images

当地居民表示,他们对一些眼镜王蛇感到担忧。Prangmart带着大约15名团队成员到达了现场。

第一天他们没有找到任何眼镜蛇,但在第二天清理掉一些浓密的灌木和野葡萄藤后,情况发生了变化。

“我看到一个大石头上有一个洞,我发现了一条蛇的尾巴,看起来它正要钻进那个洞,”Prangmart回忆说。“我迅速跑过去,然后用钩子试图把它拉出来。”

但是蛇躲过了这个装置。

“由于我的疏忽,因为我在这个领域工作了太久,我决定用赤手空拳抓住眼镜蛇的尾巴。”

这个冲动的举动被证明是一个重大的误判。

眼镜蛇及其世界
眼镜蛇的分布范围很广,从非洲的大部分地区到中东,然后到印度和其他南亚地区。从那里,它们继续扩散到东南亚和印度尼西亚。这使它们有可能与数十亿人接触。

它们属于海蛇科,这个家族大约有300种有毒物种。珊瑚蛇、海蛇、曼巴蛇和环蛇也属于这一组。

罗姆·惠特克对蛇的毕生兴趣始于纽约州北部。7岁时,他随家人搬到了印度。在这张照片中,他和一条赤道吐舌眼镜蛇(也叫苏门答腊吐舌眼镜蛇)在一起。罗姆·惠特克

根据专家Rom Whitaker的说法,大约有30种眼镜蛇种类,他帮助成立了位于印度的马德拉斯鳄鱼银行信托(其衍生机构,伊鲁拉捕蛇人工业合作社,供应用于生产救命抗毒素的毒液给印度)。

Whitaker表示,他使用种类数量的近似值是因为随着专家对这些蛇的了解加深,眼镜蛇的分类经常会变化。非洲约占有三分之二的种类。

通常,眼镜蛇会释放一种神经毒素,它干扰神经冲动,可能导致心脏和肺部的麻痹。这与许多蝰蛇,如响尾蛇的毒液不同。它们通常含有一种血液毒素,攻击血管,导致出血和组织损伤。

但是,实践急救医学和医学毒理学的Nick Brandehoff(他在科罗拉多州和加利福尼亚州工作)表示,他和其他专家正在了解到蛇毒比这种简单划分更复杂。一些眼镜蛇科动物具有血液毒性属性,一些蝰蛇具有神经毒性属性。这可能因蛇而异。

眼镜蛇并不是印度最致命的蛇。这一殊荣属于罗素的毒蛇(左)。与此同时,海环蛇(也被称为珊瑚礁蛇)是栖息在海洋环境中的鱿鱼,包括印度。Getty Images/Adobe Stock

无论如何,毒蛇咬伤在许多热带地区都是一个严重的问题。根据美国疾病控制和预防中心的数据,美国每年平均只有五人死于毒蛇咬伤。

但是,世界卫生组织估计,全世界每年大约有81,000到138,000人死于蛇咬伤,而大约有三倍这么多的人生活在永久性残疾中。

攻击性还是防御性?
尽管死亡和中毒(毒液被注入体内的咬伤)的数量很高,但不要认为眼镜蛇具有攻击性。

“眼镜蛇是羞怯的蛇,尽管当它们被逼角落并感到惊慌时会做出戏剧性的表演,竖起身体,张开头盖,并大声嘶嘶作响,但这是极度恐惧,而非攻击性,”Whitaker说。“蛇只是想被留下。”

负责运营阿斯克勒庇俄斯蛇咬伤基金会的Brandehoff补充说,“它们像大多数其他蛇一样,不希望与人类接触。”他还强调,眼镜蛇不会追赶人。

这条森林眼镜蛇生活在新墨西哥州阿尔伯克基的生物公园动物园。在野外,它们分布在撒哈拉以南非洲大部分地区的森林和灌木丛中。SergeYatunin / iStockphoto /盖蒂图片社

金·格雷(Kim Gray),圣地亚哥动物园野生动物联盟的爬行动物和鱼类学馆长,引用了眼镜蛇不喜欢咬人的另一个原因。

“对于蛇来说,毒液是宝贵的,它用来使猎物失去行动能力并开始消化过程,这对蛇来说是必需的,因为它吞食整个食物并且没有肢体帮助它进行这一过程,”格雷说。

“所以它不想通过轻率地咬人和注入毒液来浪费它的毒液。”

如果它的典型警告信号不起作用,咬人是最后的手段,她说。

游客有风险吗?
Brandehoff表示,绝大多数的眼镜蛇咬伤事件发生在农田工作的农业工人和其他当地人身上,这些通常是住在容易进入的住所并且睡在地板上的低收入人群。

“尽管人们有一种观念认为‘丛林里到处都是蛇’,但实际上并非如此,”Whitaker补充说。“眼镜蛇最常见于农业地区,这要归功于它们最喜欢的猎物:老鼠和老鼠的大量繁殖。

“像眼镜蛇这样警惕的蛇对人类感到害怕,通常在人类接近时会逃跑或冻住。在印度或泰国的通常旅游路线上遇到眼镜蛇的几率非常小。”

眼镜眼镜蛇(也被称为印度眼镜蛇)以其令人印象深刻的兜帽背面的独特标记而闻名。它的毒液剧毒且扩散迅速。Padmang Chaudhari/EyeEm/Getty Images

格雷表示,在城市中拥有完善设施的酒店住宿的人比那些住在农村、简陋设施的人有更少的担忧。

如果你发现自己住在更容易吸引眼镜蛇的地方,她建议:

- 保持避难所周围没有杂物
- 清理可能吸引老鼠的食物和谷物
- 尽量保持家具离地面更高,并睡在高床上。

Whitaker表示,在夜间行走时照亮手电筒是必要的,不要将手放在茂密的灌木丛中。

如果你看到一条眼镜蛇
专家们的意见是一致的:不要打扰蛇。

“有意识地且平静地从蛇那里移开——如果可能的话,同时注意其位置,”格雷说。“如果你在户外,尽可能移动到一个没有灌木和岩石突出物的开阔区域。”

“不要试图用扫帚或铁锹或任何东西来制约它、捕捉它或杀死它,”她强调说。

Brandehoff同意这一观点。“给它空间。对它们来说,你是一只大型哺乳类捕食者。它们不想与你交战。”

这条埃及眼镜蛇在摩洛哥马拉喀什的耍蛇表演中被使用。2016年,剑桥大学出版社发布了一项研究,称野生埃及眼镜蛇受到过度开发的威胁。Noradoa / Adobe股票

Whitaker表示,咬伤“通常不是由于眼镜蛇在展开头盖姿态下的攻击,而是……当蛇因为被踩到或误抓而受到压力时发生的。”

如果你偶然遇到一条已经非常接近并似乎准备攻击的眼镜蛇,你应该怎么办?

“迅速远离,”格雷说。“与它们的攻击速度相比,人的反应时间是如此之慢,你可能无法做太多事情——但通常眼镜蛇咬击的轨迹是向前和向下的,它们无法在攻击中途改变方向,所以也许迅速向侧面移动,远离蛇可能会有所帮助。”

捕捉眼镜蛇的一个严重失误

这只泰国眼镜王蛇正在吃另一条蛇。iStockphoto /盖蒂图片社

Prangmart Charoenwai冲动地试图抓住一条逃跑的眼镜蛇,这让他付出了代价。

“洞并不深;蛇比我想象的更快地做了一个U形转弯。”

就在那时,事故发生了。Prangmart的左拇指被咬了。然后他的右手也被咬了。

尽管遭到攻击,Prangmart决心自己捕捉并装袋这条眼镜蛇,因为他已经被咬了——即使他的左手已经开始麻木。

“有人告诉我让开;我拒绝了。相反,他们告诉我保持冷静,并敦促我迅速去医院治疗我的伤口。”

他们最终装袋了眼镜蛇,Prangmart能够走到救护车上。但他的麻烦才刚刚开始——医院还有两小时的路程。

如果你被咬了该怎么办
正如Prangmart艰难地学到的,眼镜蛇咬伤是非常严重的事情。但它们绝不是死刑。

“大多数蛇咬伤,甚至是眼镜蛇咬伤,都不会致命。”Whitaker说。“但任何蛇咬伤都必须被视为医疗紧急情况。

“最重要的一件事是毫不延迟地到达医院。不要求助于任何当地或家庭疗法,因为治疗蛇咬伤的唯一方法是抗毒素。”

格雷说,你应该尝试保持冷静并“固定被咬的肢体,不要延迟地到最近的医院,并记录咬伤发生的地点和时间。”

此外,如果可以安全地拍摄,获取蛇的描述或照片。她说,这可以帮助医生进行治疗。
不要绑紧带或尝试旧的“切割和吸吮”方法,Whitaker说,也不应该使用所谓的“蛇咬伤套件”。

Brandehoff表示,如果咬伤来自于仅含有神经毒素的眼镜蛇,人们可能会推荐使用绷带包裹,这可以通过压迫帮助减少毒素从肢体扩散到身体其他部位。

“问题在于,大多数人不知道是什么蛇咬了他们”并且不合理地期望人们能够立即识别各种眼镜蛇种类。

如果毒素具有血液毒性属性,包裹可能会带来弊大于利,损害咬伤区域周围的组织,他说。

应该移除戒指和其他珠宝。

“越早给予抗毒素,你避免长期残疾或潜在死亡的机会就越大,”他说。

一只黑颈吐舌眼镜蛇吐出毒液。在短距离内,它们可以非常准确地击中人的眼睛,并可能导致失明。michalsulc1 /盖蒂图片社

Brandehoff表示,喷毒眼镜蛇可以导致“毒液性眼瘫”,基本上是眼睛灼烧。可能会发生永久性损伤,但较为罕见。

他说,主要治疗方法是“大量”冲洗眼睛。

“我以为我可能不会挺过去”
Prangmart到达泰国的医院并没有结束他的紧急情况。“接受血清治疗后,我出现了过敏反应,”他说。

“我开始出现呼吸短促、皮疹。医生不得不赶回来再次治疗我。在那段时间里,我被定期监视。”

他是否害怕自己会死亡?

“我在医院必须忍受的严重情况持续了大约两个小时。就在我认为我可能撑不下去的时候。我的心跳也加速了。”

Prangmart挺过了最初的危机,但随后开始了为期15天的折磨,他在西医和泰国传统医学从业者之间徘徊,试图挽救他的左手,那里反复的感染威胁着要扩散。

在泰国,Prangmart Charoenwai在眼镜蛇咬伤后恢复。由Prangmart Charoenwai提供

他最终好转了,但留下了一道大疤痕,对他和他的团队来说是一个重要的提醒。

“当时我看到那条蛇时,我感到很兴奋,我不想让它逃进洞里。因为那种兴奋,我急忙抓住了蛇。发生在我身上的,都是因为我的粗心。”

如果别人遇到眼镜蛇怎么办?

“保持冷静观察它;不要急,转身跑……如果你非常害怕,开始一步一步地后退,”他说。“通常,这些蛇不太可能首先攻击人,除非它们感到明显的威胁。”

为什么眼镜蛇不是我们的敌人
眼镜蛇保持环境的平衡。

“没有眼镜蛇,农业地区的鼠害问题可能导致饥荒,”Whitaker说。“它们是存在的最有效的鼠类捕食者,能够进入老鼠洞并清除整个家族。”

但他说,抗毒素的努力必须继续。

“我们这些欣赏和尊重蛇的人需要支持项目,帮助减轻影响非洲、亚洲和南美数以千万计的农村人民的蛇咬伤的巨大负担,”Whitaker说。

Brandehoff同意:“我们不能像对待疟疾那样试图根除蛇咬伤。我们能做的最好的事情是尝试通过减少接触来减轻蛇咬伤。”

我们需要“学会与它们共处……在许多文化中,人们非常害怕蛇。看见蛇,就杀蛇;这并无益处。”

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